Via onderstaand formulier kan je je eenvoudig afmelden indien je zeker bent dat jouw dak of dakdeel geen asbest bevat.

Let op! Het gaat niet alleen over het dak van uw woning maar over alle daken/dakdelen op uw perceel. Denk dus ook aan tuinhuis, bijgebouwen of andere dakconstructies op uw perceel.

Voornaam *

Naam *

E-mailadres *

Telefoonnummer

Adres *

Appartement, suite, enz

Gemeente *

Postcode *

Land *AfghanistanAlbaniëAlgerijeAmerikaans SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua en BarbudaArgentiniëArmeniëAustraliëArubaOostenrijkAzerbeidzjanBahamasBahreinBangladeshBarbadosWit-RuslandBelgiëBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBosnië-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBraziliëBrits Indische OceaanterritoriumBruneiBulgarijeBurkina FasoBoeroendiCambodjaKameroenCanadaKaap VerdiëKaaiman EilandenCentraal Afrikaanse RepubliekTsjaadChiliChina, VolksrepubliekKersteilandCocos eilandenColombiaComorenCongo, Democratische Republiek van deCongo, Republiek van deCook EilandenCosta RicaIvoorkustKroatiëCubaCuraçaoCyprusTsjechische RepubliekDenemarkenDjiboutiDominicaDominicaanse RepubliekOost TimorEcuadorEgypteEl SalvadorEquatoriaal-GuineaEritreaEstlandEthiopiëFalkland EilandenFaeröerFijiFinlandFrankrijkFrankrijk, MetropolitanFrans-GuyanaFrans-PolynesiëFranse Zuidelijke GebiedenGabonGambiaGeorgiëDuitslandGuernseyGhanaGibraltarGriekenlandGroenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuineaGuinee-BissauGuyanaHaïtiHeard Island en Mcdonald IslandHondurasHong KongHongarijeIJslandIndiëIndonesiëIranIrakIerlandIsraëlItaliëJamaicaJapanJerseyJohnston IslandJordaniëKazachstanKeniaKiribatiKorea, Democratische VolksrepubliekKorea, Republiek vanKosovoKoeweitKirgiziëLao Democratische VolksrepubliekLetlandLibanonLesothoLiberiaLibiëLiechtensteinLitouwenLuxemburgMacauNoord MacedoniëMadagascarMalawiMaleisiëMaledivenMaliMaltaMarshall eilandenMartiniqueMauritaniëMauritiusMayotteMexicoMicronesiëMoldaviëMonacoMongoliëMontserratMontenegroMarokkoMozambiqueMyanmarNamibiëNauruNepalNederlandNederlandse AntillenNieuw-CaledoniëNieuw ZeelandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNoordelijke MarianenNoorwegenOmanPakistanPalauPalestina, staatPanamaPapoea-Nieuw-GuineaParaguayPeruFilipijnenPitcairneilandenPolenPortugalPuerto RicoKatarReunion EilandRoemeniëRuslandRwandaSaint Kitts en NevisSaint LuciaSaint Vincent en de GrenadinesSamoaSint HelenaSaint Pierre & MiquelonSan MarinoSao Tomé en PrincipeSaoedi-ArabiëSenegalServiëSeychellenSierra LeoneSingaporeSint MaartenSlowakijeSloveniëSolomon eilandenSomaliëZuid-AfrikaSouth Georgia en South SandwichSpanjeSri LankaStaatloze PersonenSoedanSudan, ZuidSurinameSvalbard en Jan MayenSwazilandZwedenZwitserlandSyriëTaiwan, Republiek ChinaTadzjikistanTanzaniaThailandTogoTokelauTongaTrinidad en TobagoTunesiëTurkijeTurkmenistanTurks- en CaicoseilandenTuvaluOegandaOekraïneVerenigde Arabische EmiratenVerenigd KoningkrijkAmerikaanse Ondergeschikte Afgelegen EilandenVerenigde Staten van Amerika (VS)UruguayOezbekistanVanuatuVaticaanstadVenezuelaVietnamBritse MaagdeneilandenAmerikaanse Maagdeneilanden.Wallis en Futuna eilandenWestelijke SaharaJemen Arabische Rep.Jemen DemocratischZambiaZimbabwe

Ik ben *EigenaarHuurder

Ik ontving een brief met de vermelding dat één of meerdere daken of dakdelen op het perceel met bovenvermeld adres mogelijk asbestverdacht is. Deze info klopt echter niet omwille van de volgende reden *

De daken/dakdelen op mijn perceel bevatten geen asbest, maar bestaan uit metaal, leisteen, klei, kunststof of een ander materiaalIk heb mijn asbestdak al verwijderd/laten verwijderenAlle daken op mijn perceel zijn geplaatst na 2000Ik heb een asbestattest laten opmaken waaruit blijkt dat er geen asbestdaken aanwezig zijn op mijn perceelUit een labo-analyse of NT-markering (*) blijkt dat er geen asbestdaken aanwezig zijn op mijn perceel

Gelieve aan te geven wanneer u uw asbestdak heeft gesaneerd: *Voor 2021In 2021in 2022in 2023

Ik verklaar op eer en geweten dat alle informatie in dit formulier correct is. *

Ja

Bericht verzenden

(*) Markering op de plaat: Asbest golfplaten kan je op zich snel herkennen aan hun codering of markering:

• Zie je op de (voor)laatste golf een markering AT, NF of CAF dan zit er WEL asbest in de golfplaten.
• Zie je op de golfplaten één van volgende codes: NT,AF,AFM,NA,AP,AV dan bevatten ze géén asbest.
• Als er geen markering aanwezig is of je ziet ze niet, maar de golfplaten dateren van vóór 1994, ga er dan maar vanuit dat de kans héél groot is, dat er asbest aanwezig is.